「所以,我建议在肌腱修复时,采用多股缝合法。」
「比如Tang法,增加缝合强度,这样术后就可以进行早期、可控的主动和被动活动。」「这样能最大限度地防止肌腱粘连。」
「至于软组织覆盖……」
桐生和介停顿了一下,似乎是在组织语言。
「考虑到早期功能锻炼的需要。」
「如果清创后创面太大,我建议直接做游离皮瓣移植,而不是分次植皮。」
「一个血运良好的皮瓣,不仅能覆盖创面,也能为下面的神经和肌腱修复提供更好的血供环境,促进愈「骨折固定方面……」
「可以先用外固定支架做临时固定。」
「等软组织修复完成后,再根据情况决定是否需要更换成内固定。」
他说得同样不快不慢。
但市川明夫和高桥俊明已经听得有些茫然。
当然不是完全不懂。
屈肌腱修复,他两人是知道的。
但常用的缝合法,是Tsuge缝合法,或者改良Kessler缝合法。
Tang法是什么?
没听说过啊。
而且,缝完肌腱之后,早期活动?
书上说要用石膏或者夹板固定,尽量别让吻合口受力,不就是怕病人乱动,把刚缝好的肌腱重新拉断。森本信介反正是一般外科的。
他不知道桐生和介这叽里咕噜地在说什么。
但这不重要。
他能听懂中村教授说的话。
所以他就假装自己很懂,一脸认可地点了点头,煞有介事。
大泽健一则陷入了深深的思考当中。
没那么多的空来为自己辩驳,或者恼羞成怒地说「一个专修医你上过几次台你就在这里大言不惭」。他没有海外留学的经历。
但也是经常会看国际论文或者期刊的。
盐见贵之的表情明显不好看了。
不是因为桐生和介说错了。
恰恰相反。
手术思路很成熟。
问题不在这里,而是在于,这个人,刚刚不是还说没有看他给的期刊吗?
没看?
那这些思路是哪里来的?
多股缝合,早期功能锻炼,游离皮瓣一期覆盖………
这些理念在1994年的日本,即便是在东京大学的顶级手外科中心,也还处于前沿探讨阶段。尤其是Tang法。
自己也是不久前刚知道的,看过几篇论文的程度。
结果对方就想运用到手术中了?
行。
喜欢装?
行。
那就给你机会装。
几秒钟之后。
盐见贵之看