随后,白术便给患者开具了入院的手续,然后让王海东带着对方去挂号处缴费,顺便将患者送到住院病房去。
潘佳梦坐在一旁没有说话,只是静静地看着,像是早就知道老师会如此安排一般。
很快,这位患者便办理好了入院手续。
王海东从住院部回来的时候,脸上还带着一丝未褪的兴奋劲儿,激动地向白术汇报道:
“老师,患者已经安顿好了。”
“嗯!”
白术一边给眼前的患者号着脉,一边点头轻“嗯”了一声道:
“刚才那位患者的情况我想你也应该清楚了,他的病因是胃络受损,血溢脉外,属于脾不统血,胃络瘀阻,你记得要把患者的辩证依据写清楚.....”
“好,我知道了老师。”
王海东点点头,然后问道:
“那他后续的治疗是先用西药止血,等稳定了再上中药?还是可以同时进行?”
“你觉得呢?如果你是主治医生,你会如何治疗?”
白术一边收回号脉的右手给眼前的患者开着方子,一边笑着反问道。
王海东愣了一下,认真想了想才回道:
“我觉得出血急性期应该先以西药止血为主,毕竟胃镜下止血来得快,风险也低,等患者的出血控制住了再用中药调理脾胃,修复溃疡面。”
白术听完,微微点了点头道:
“不错,你的思路是对的,不过前期给患者服用中药时,你需要注意一下用药的时机和配伍。”
说着,白术一边在电脑上敲着方子,一边继讲解道:
“白及、三七粉这类止血药在出血期就可以用,但用量要精准,三七粉每次三克,冲服,一日两次,不可多。”
“白及粉可以加到五克与汤药同煎,或者单独调服。”
“这两味药一个偏收敛,一个偏化瘀,配合起来既能止血又不留瘀。”
“等出血控制住之后就要转向治本了,溃疡面的修复说到底要靠脾胃气血的滋养,到那时候方子要从止血转为健脾益气,活血生肌。”
“此时可用黄芪建中汤加减,再加一些白及、海螵蛸、浙贝母之类的制酸护膜药,听明白没有?”
听着白术的讲述。
王海东连忙点头应道:“听明白了,老师!”
“嗯,明白就行。”
说话间,白术将开好的方子打印出来递给眼前的患者道:
“好了,你拿着这个单子去挂号处交钱吧,然后再去中药房那边取药就行了。”
“知道了,谢谢大夫。”