【患者：李建平，男，58岁】
【诊断：呃逆（术后气阴两伤，胃气上逆证）】
【病机：金刃手术耗伤气阴，胃失和降，虚气上逆，膈间气机不利，发为呃逆。久呃不止则阴液更耗，形成虚实夹杂之势。】
【病因权重分析：术后气阴两伤（55%），胃气上逆膈间不利（35%），久呃伤阴加重（10%）】
林易的视线扫过每一个字。
权重很清晰。
主要矛盾在气阴两伤。
光点闪了一下，光幕缓缓收拢，化作细碎的光屑消失在空气中。
林易转过头，看向罗强。
“单纯降胃气，压不住。”声音平稳。“根子在术后气阴两伤。”
罗强看着他，没说话。
“中医叫金刃伤络。”林易说。
“开腹手术，必定耗伤气血，胃腑受创，胃阴不足。”
“阴液亏虚，濡养不了胃腑，胃气失了和降的本职，反而往上逆行，冲动膈肌。”
林易抬手，指了指李建平的喉部。
“他打嗝的声音是闷的，没有力气，这叫虚气上逆。”
“实证的嗝，声音响，冲得高，一口气顶到嗓子眼。”
“他这种降不动，底下是空的。”
李伟在旁边听着，眉头拧起来。
他听不懂什么气阴，虚实的，总感觉玄乎的很。
他不信中医，因为网上都说中医是安慰剂。
那么多人都说，总不可能是假的吧。
但这么多人站在这儿，他也不好开口。
林易没管别人怎么想，他继续诊断。
“甲氧氯普胺这一类，重在镇静和强行降逆，治标不治本。”
“虚火还在底下烧着，阴液没补上，强行压下去，药效一过就弹回来。”
“而且弹一次，耗一次阴，久呃不止，阴液消耗更重，逆气反而更容易冲上来。”
“这是个死循环。”
罗强没有反驳，因为对方的症状就是如此。
镇静药管四十分钟，四十分钟一过，原样弹回来，一次比一次难压。
陈权在旁边插话。
“林大夫，那按你的意思，现在该怎么办？”
他往前凑了半步。
“既然是阴液不足，那就补上啊，输点葡萄糖，或者生理盐水，多挂两瓶？”
林易摇头。
“静脉输液是把水分直接强压进血管，但在中医看来，这叫死水，水要变成濡养脏腑的阴津，必须经过脾气的气化和散精输布。”
“他现在脾胃虚弱，气机上逆，输进去的死水气化不了，只会变成水湿，往下渗透积在组织里