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本。这与前面四人着眼于肝脾湿热的诊断,截然不同,甚至可以说是颠覆性的。

“其四,”卫尘看向中年男子,问道:“阁下是否常感畏寒肢冷,尤其腰膝以下,冬日尤甚?是否夜尿频多,或小便清长?是否常感精力不济,神疲乏力,甚或伴有耳鸣、听力减退?”

那中年男子原本听得半信半疑,此刻闻言,猛地瞪大眼睛,连连点头:“正是!正是如此!我确实很怕冷,特别是腰腿,冬天就像泡在冰水里。夜尿也多,一晚上要起来两三次。总觉得累,没精神,耳朵里老是嗡嗡响,听东西也不如以前清楚了!这些症状,我先前也跟其他大夫提过,但他们都说与胁痛腹胀无关,是年纪大了的缘故,或是单独开些补肾的药,吃了也没什么效果……”

男子这番话,无疑印证了卫尘的诊断!畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多、神疲乏力、耳鸣,这些都是典型的肾阳虚症状!而之前的大夫,要么忽略了这些“不相干”的症状,要么将其与胁痛主证割裂开来治疗,自然难以奏效。

堂内一片寂静。陈景和、刘子瑜等人脸色变幻。他们不是没注意到患者的这些“兼证”,但在“胁痛、腹胀、嗳气、便溏、眠差”这些明显是肝脾不和、湿热内蕴的主证面前,这些肾虚的症状很容易被忽视,或者被认为是次要矛盾、年老体衰的自然表现。谁能想到,这些看似不相干的症状,竟是与主证同根同源,且是病机的根本所在?

胡青岩长叹一声,拱手道:“卫世子高见!老夫……惭愧!只着眼于肝脾湿热、气滞血瘀,竟未深究其本在肾!阳虚水寒,土失温煦,木失涵养,方有诸般变证。老夫受教了!”他这话发自肺腑,看向卫尘的眼神,已不仅仅是欣赏,更带着几分敬佩。

孙妙手也连连点头,小眼睛闪着光:“原来如此!根源在肾阳!难怪用疏肝健脾、清热化湿之药,初时有效,久则无效,或反复发作!乃是治标未治本,甚至可能因清热利湿之药,更伤阳气!”

评委席上,柳文柏、李时中等人都露出深思之色,微微颔首。陈松年脸色阴沉,一言不发。孙邈、华济世、孙十常三位泰斗,则是目光灼灼地盯着卫尘,仿佛要将他看透。

卫尘刚才的诊断,已不仅仅是对症状的罗列和分析,更是展现了一种极高明的整体观念和追本溯源的辨证思维。尤其是他通过“望诊”,从患者面部极其细微的颜色差异,就推断出“虚阳
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