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面无表情。

「不过,你为什么要等我问第二遍?」

「因为我要确认您是要逐步减力,还是立即减力。」

「那你就问得更快一点。」

「还有,别露出那种表情,我看得恶心。」

「是!」

大泽健一咬了咬牙。

器械护士低下头,肩膀轻轻动了一下。

盐见贵之抬眼看过去。

「有什么好笑的?」

「没有。」

「没有就准备血管夹,接下来重新检查吻合口。」

器械护士赶紧收敛起表情。

盐见贵之再次看向手术野。

这台手术最危险的地方,不是血管肌腱神经能不能接上,而是血流能不能真正维持。

绞压伤的血管壁可能存在长段损害,再灌注之后又会出现肿胀。

「把灯往这边移。」

无影灯调整角度。

盐见贵之松开局部遮挡,检查桡动脉吻合区。

缝线排列完整,没有渗漏,血管也没有因为外固定支架的位置发生扭曲。

「都卜勒。」

「检查掌弓血流,然后确认各指灌注。」

大泽健一立刻配合检查。

血流通过掌弓,各指末端逐渐恢复颜色。

盐见贵之用指腹轻压甲床,松开后,颜色很快返回。

「凡士林纱布。」

盐见贵之伸出手。

器械护士赶紧把准备好的敷料递了过去。

盐见贵之接过之后,轻轻覆盖在血管吻合的区域。

这能起到保护和隔离的作用,防止敷料和新生的肉芽组织粘在一起。

然后,放置引流条。

由于创面污染严重,而且进行了大量的组织修复,术后必然会有渗出。

如果不放置引流,这些渗出的血和组织液就会积在里面,成为细菌繁殖的温床,甚至压迫血管。在1995年,还没有什么负压封闭技术。

最常用的,就是这种简单的胶皮管或者纱布条。

利用重力或者毛细作用,把渗液引出来。

简单,但有效。

盐见贵之看了一眼对面。

然后叹了口气。

算了,也不是第一天跟大泽健一上台了。

他自己把引流管的位置又重新调整了一下,确保它放在了最低位,而且没有打折。

「少量松散的定位缝合。」

他一边说,一边拿起持针钳。

不能直接缝合的原因是软组织损伤太重,后期还会持续肿胀。

现在就把皮肤缝死,里面的压力会急剧升高,把刚刚接好的血管压扁,甚至导致更大范围的组织坏死。这叫筋膜间室综合征。

所以,只能先用几根缝线,把皮
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