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塌陷。

关节面的软骨依然附著在塌陷的骨块上,如果不能把它顶起来,恢复平整,这膝盖就废了。「骨膜剥离器。」

桐生和介伸出手来。

接著,将半月板向上牵开,露出了塌陷的关节面全貌。

这一步是整个手术最难的地方。

塌陷的关节面下方,松质骨已经被压实了。

要想把它顶起来,恢复到原来的高度,需要非常精细的操作。

顶多了?

关节面不平,磨损半月板。

顶少了?

没效果,以后还是关节炎。

所以,通常来说,这个过程需要反复使用C臂机透视。

顶一下,踩一下脚踏开关,看一眼屏幕上的X光影像,确认高度是否恢复,关节面是否平整。透视,调一下。

再透视,再调。

有些不太熟练的医生,甚至要在X光下吃上几十次射线,才能勉强满意。

「透视机准备好了没?」

见学室里,水谷光真看了一眼旁边的监视器。

画面上还是黑屏。

「准备好了。」

放射科技师的声音从对讲机里传来。

所有人的目光都集中了过来。

大家都知道,只要这一步做好了,手术就成功了90%。

但桐生和介并没有急著叫透视。

他拿著细长的骨膜剥离器,从骨折线的间隙插了进去,伸到了塌陷骨块的下方。

手腕微微用力。

撬动。

这是一种很玄妙的感觉。

在【骨折解剖复位术;完美】的加持下,剥离器仿佛成了他手指的延伸。

他能清晰地感觉到松质骨的密度,感觉到骨块移动的阻力,甚至能感觉到关节软骨的边缘是否对齐。不需要眼睛观察。

不需要透视确认。

只要手感对了,那就是对了。

「起。」

桐生和介低喝一声。

手腕向下一压,利用杠杆原理,将那块塌陷的骨块顶了起来。

哢。

一声极轻微的、骨骼复位的声响。

「透视。」

桐生和介松开了手,剥离器依然插在里面维持著位置。



C臂机发出低沉的运转声,X光束穿透了病人的膝盖。

见学室里,监视器屏幕闪烁了一下。

黑白的骨骼影像显现出来。

大岛智久从椅子上站了起来,往前走了两步,想要看清楚一点。

「平了。」

旁边的研修医小声说了一句。

「一次……就成了?」

大岛智久咽了口唾沫。

作为专门医,他也做过不少这种手术。

通常来说,为了追求这根线的平整,医生需要
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