好,这个风呢,有外风,也有内风,譬如我们所说‘中风’,所中即为内风,《素问·风论》:入房汗出中风,则为内风。简单来说,即为‘体内阳气亢逆变动而生风’。医家上有很多关于这个的用药名称和疾病名称,譬如潜阳息风,阳指肝阳,风呢,就是内风。”
“医家将人分为形与神两个部分,形具则神生,形质可用,神可御形。
我们认为神与形同样重要。”城主说,“这两者彼此作用,我们要辩证看待,对于心神出现的异常,我们称之为,情志失调。”
“情志失调,最常见的是郁症,是以气机郁滞为主因,治疗主要是以疏通气机、理气开郁为主,在实践中分为虚实两类。”
“首先来看实症,第一种,肝气郁结证,以肝气郁结、胸胁胀满,痛无定处为要点,治疗当以疏肝解郁、理气调中为主,常用柴胡疏肝散为主方加减;
第二种,气郁化火证,以性情急躁易怒,火热内盛为主要证型,治疗当以疏肝解郁、清热泻火为主,常用丹栀逍遥散加减;
第三种,痰气郁结证,以精神抑郁,咽部异物感,吐之不出,咽之不下,医家称之为梅核气,病机为肝气郁滞,痰气交阻,治疗当以行气开郁,化痰散结,主方以半夏厚朴汤加减;
来看虚症治疗,第一种,心神失养证,常以精神恍惚、心神不宁、喜怒无常为主要特点,病机为心气不足、神失所养所造成,称为脏燥,治以养心安神,常用甘麦大枣汤加减;
第二种心脾两虚证,是以心悸胆怯,头晕神疲为主要特点,治以健脾养心,补气养血,常用归脾汤加减;
第三种,心肾阴虚证,常见虚烦惊悸,五心烦热,腰膝酸软,口干咽燥,治以滋阴清热,养心安神。常用处方为天王补心丹和六味地黄丸共同去加减。”
了解医家四诊:望、闻、问、切。
了解脉诊的寸、关、尺。左寸关尺为心,肝胆,肾,右寸关尺为肺,脾胃,肾;‘左心主血,肝胆肾膀胱皆经学之隧道,故次附之,右肺主气,脾胃命门三焦各以气为运化,故次附之。心与小肠为表里,旺于夏,而位左寸,沉取侯心,浮取侯小肠;肝与胆互为表里,旺于春,而位左关,沉取侯肝,浮取侯胆;肾与膀胱互为表里,旺于冬,而位左尺,沉取侯肾,浮侯膀胱;肺与大肠互为表里,旺于秋,而位右寸,沉取侯肺,浮侯大肠;脾与胃为表里,旺于