这些黑色的肠管就代表着已经完全坏死的部分!
而肠管的表面则是布满了脓苔和纤维性渗出物,还有部分肠管因为粘连扭曲成团,整个组织显得极为的脆弱。
严重的粘连,往往可能会导致无法清晰分辨出重要的血管,大大增加了手术损伤风险。
“这种情况我们一定要小心!千万别硬扯!”陆安一边操作,一边叮嘱。
复杂手术,更看重的是细节。
细节不注意,往往可能导致严重的并发症出现。
肠管表面是一股异常滑腻的触感,陆安戴上手套的手指探入腹腔,感受到的是一股灼热的温度和粘稠的液体环境。
他的操作手法无比的轻柔,小心翼翼清理着肠道的粘连,寻找束带或者梗阻扭转点。
这个过程是极为漫长,而且特别考验术者的耐心。
陈默作为一助,用宽大的深部拉钩奋力上提切口,陆安快速用手在肠管中轻柔的拨弄着。
……
在肠管之间、肠管与腹壁、大网膜之间被灰色或者血红色的致密、坚韧的粘连束带死死捆缚着。
整个肠管被扭转到了一起,他开始轻轻的进行松解,同时观察肠管状态的变化。
原本就已经极度扩张的肠管,在陆安的操作之下,开始松弛了下来。
此时,看似正常的肠管,只要轻轻牵拉着,另一处就如同泡沫般的肠管,就会渗出脓液或者血液。
随着术野变得逐渐清晰起来,陆安终于找到了导致这次肠梗阻的源头。
在小肠系膜根部的深处,手指触及一处异常坚韧、勒入肠壁的粘连带。
陆安用镊子轻轻分开覆盖在上面的脓苔和系膜脂肪,一条苍白、弦样的纤维束带暴露出来,其远端的肠管扩张得几乎透明,颜色呈一种暗紫色。
这正是此次肠梗阻的元凶!
陆安深吸一口气,沉声道:“长弯血管钳!”
护士将血管钳递了过来,在陈默的配合固定下,陆安开始用长弯钳小心翼翼地提起那如束带下,与肠管只留下很小的缝隙,确保钳尖只夹住束带的本身。
这个过程极为考验术者的手感和眼力。
手术外的观摩室里,众人看到陆安丝毫不拖泥带水的操作,纷纷惊叹不已。
随着“嚓”的一声,束带应声被切割而断。
陈默的速度也很快,在第一时间用电刀尖端轻触断端,进行灼烧止血,防止小血管渗血。
……
“纱布!”陆安轻声道。
陈默随即递过来一块温盐水纱布。
这个时候,就到了肠