但是有些堵塞就像是被水泥封住了一样,普通的导管、导丝无法通过。
这个时,候就需要有一些非常规的技术手段,比如旋磨技术,将这些被水泥封住的血管给打通。
听起来是一个很好的技术,在实际运用中的效果也很多,但是也存在着不少潜在的风险。
如果旋磨过头了,可能将血管给捅破了。
这可是心脏的血管,一旦血管被捅破了,患者可能一下子就一命呜呼了。
除此之外,被旋磨掉的斑块,可能随着血液血管,到达脑部血管,当斑块比较大的时候,堵塞了脑部血管,很可能就会诱发脑梗,也就是我们常说中风!
这也就是为什么,少数人做完心脏相关的手术之后,突然就中风了。
当然了,这种比例是很小的。
冯梦云开始用1.5mm旋磨头进行旋磨术,来处理钙化严重的血管。
在傅欢的指导下,冯梦云开始慢慢深入,由于需要更强的支持力,所以又选在了深插指引导管。
肉眼可见的,血管上的钙化斑块被慢慢磨掉了,血管终于打通了一个很小的口子。
只要血管打通,软导丝就能找到缝隙穿过。
导丝通过之后,IVUS导管就十分顺利的过去了!
……
导管室外。
傅欢终于是松了口气。
最难的部分已经搞定了,接下来就是把狭窄的血管给扩开,然后植入支架就行了。
完成了IVUS检查之后,冯梦云继续使用2.5mm球囊扩张病变。
傅欢仔细观察着冠脉造影图像,同时指导着导管室里的操作:“小冯,这个患者病变很严重,要进一步评估扩张效果,你把IVUS导管继续推进去一些!”
“收到!”
冯梦云点点头,她双手轻轻握着IVUS导管,缓缓往血管深处送入。
不过,由于患者冠脉血管钙化十分严重,导管远端受阻,无法继续通过了。
“傅主任,IVUS导管没办法继续通过了,要不撤回来?”冯梦云尝试了多次,但是仍然无法将导管送入。
这种细致的操作,没办法用蛮力,一旦用力过猛,把血管捅破了就糟糕了。
“换个角度发力,你一边进,一边试探。”傅欢继续提醒道,“现在撤回来,就没办法评估远处的血管钙化情况,等会儿就不好放支架了!”
“好,我再试试!”冯梦云