“患者,女,63岁。”
“主诉:上腹部疼痛2月余,皮肤巩膜黄染14天。”
“查体:全身皮肤及巩膜轻度黄染,上腹部轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,余体查均为阴性。”
“实验室检查:Tbil124μmol/L,Dbil78μmol/L,ALT60.2μ/L,AST46.21u/L,ChildA级;CA19992.4U/mL”
“影像学检查,腹部增强CT结果显示:胰十二指肠乳头增大,肝内外胆管扩张,具体性质待定,请结合临床,十二指肠乳头癌可能!”
“腹部MRI:十二指肠占位,并肝内外胆管扩张,十二指肠乳头癌可能性大!”
“术前诊断:1.十二指肠乳头占位:十二指肠乳头CA;2.左肾囊肿;3.多发性肝囊肿。”
……