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会隐瞒病史,毕竟你有病也不会让别人知道,只有问他自己本人才能解释清楚了。”

但是患者此时也不是完全清醒的,他的情绪十分的躁动,没办法准确的回答问题。

“对了,患者有尿吗?”陆安突然问道。

肾功能受损,最直观的感受,应该是尿量减少。

“没有。”阮英政摇摇头,“入院到现在,他还没有解小便呢。”

患者从入院到现在,时间也不长,最多只有半个小时。

“我觉得患者虽然意识恢复了,但是还是插个尿管吧。”陆安想了想,“如果患者没有尿,或者尿量少,可能需要透析了。”

别看患者目前只有肾功能受损,但是呼吸急促,提示有可能肺功能不好。

意识不太好,提示脑功能障碍,那么接下来可能会有心衰、肝衰竭,必须要及早制止这个情况的发生。

“好,那就先上个尿管。”阮英政点点头。

插尿管是个很难受的事情,而且患者目前是一个躁动的状态,需要两三个人把他压着,才能插进去。

陆安正准备离开,这时候护士一下子就把尿管插了进去。

一股尿液随着导尿管流了出来。

不过,尿量并不多,只有150ml左右。

但是,虽然尿量不多,但是尿量的颜色瞬间吸引了陆安的注意。

因为这尿液的颜色非常之深,就好像酱油似的。

要知道,正常人的尿量是淡黄色的,最多偏黄一点儿,呈深黄色。

但是,眼前这个患者的尿液颜色有些太夸张了,和酱油一个颜色了!

陆安瞬间瞪大了眼睛,他和阮英政对视了一眼,两人都想到了一个疾病。

那就是横纹肌溶解!

在剧烈、苛刻的运动之后,很容易导致肌肉损伤,发生肌肉的溶解。

每年在夏天军训的时候,急诊科都能碰到几个类似的病人。

横纹肌溶解,肌肉中的肌红蛋白漏了出来,导致酱油色尿。

游离的肌红蛋白堵塞在肾小管,导致肾功能不全,以及酸中毒等等一系列的症状。

只不过,患者一开始的低血糖,诱导了陆安和阮英政偏离了诊断方向。

“快急查一个激酶!”

阮英政神色激动,立刻开始吩咐护士查血。

“收到!”护士开始了抽血。

肌酸激酶是比较特异的存在骨骼肌中的蛋白质。

如果这个指标明显升高,那么就意味着骨骼肌细胞破裂,横纹肌溶解的诊断是十分的明确了!

“哎,没想到啊,一开始就忽视了这个问题。
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