换成孔慧霞来主刀，以房佳佳腹中胎儿复杂的情况，两个小时打底了。
不过，即便只用了半个小时就完成，心外科的主刀脸上也没有什么表情。
毕竟剖宫产主刀、主动脉夹层主刀都是许秋……
这次做的，依旧是改良sun式手术。
麻醉团队立刻调整方案。
麻醉前镇静和镇痛已经完成，需要调整的主要是麻醉诱导和维持。
由于胎儿娩出，房佳佳的血压急速下降。
好在许秋之前就提前打过预防针，因此麻醉团队很好地稳定下来。
接着，换上了咪唑安定和芬太尼的联合麻醉方案。
维持麻醉的药物则主要选用阿片类镇痛药和强效吸入麻醉药。
完成麻醉诱导后，心外科团队给房佳佳戴上了冰帽，下方则有变温毯子进行体表降温。
备动脉单泵双管……
右侧腋动脉插管……
右房置双极插管行引流，右上肺静脉置左心引流……
不多时，鼻咽的温度就降低到了二十度，肛门温度则下降到二十五度左右。
此时畸形术野区的二氧化碳充填。
“给甲基强的松龙。”麻醉主任及时进行下一步的体外循环处置。
这种药物的剂量在每千克体重15mg左右。
将病人调整至头低位30后。
一切准备就绪。
此时终于符合手术要求。
第一步，建立体外循环！
当啷。
许秋伸手拿起一把新的手术刀，开始切皮前的准备。
改良sun式手术和常规体外循环手术有所不同。
该术需要在左侧的上下肢同时穿刺测压，并且右侧颈内静脉安置中心静脉管。
不过，其他步骤倒是差不多。
只是要在铺巾后留出腋动脉和股动脉游离插管的范围区域就可以了。
接着就是游离右侧腋动脉。
许秋在右侧锁骨下开刀，从锁骨中内三分之一交点表面皮肤向外作垂直于身体长轴的切口，切口大概在六厘米左右。
然后钝性分离胸大肌，将深部的胸小肌用甲状腺拉沟拉向外侧。
等下方的组织显露出来后，许秋先将腋静脉游离了出来，并迅速进行套带，并且结扎了腋静脉上缘的两个分支。ωωw..net
完成这些，助手将腋静脉牵向下方，此时能看到位于后上方的腋动脉。