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愣了一下,但他很快就反应了过来,“许医生,你的意思是……药物降压不行的话,做手术?”

  颅内压过高,临床上常用的治疗方法,一共有五个。

  第一,也是最常用的,就是药物降压。

  比如百分之二十的甘露醇;或者是氢氯噻嗪、乙酰唑胺、氨苯蝶啶等等,药物的特点不同、剂量不同,适用的情况也不尽相同。

  但小杰这类寄生虫引发的脑水肿、最终导致的颅内高压,常用的就是百分之二十甘露醇降压。

  如今已经失效,自然要排除药物降压法。

  第二个降压方法,激素。

  以及冬眠低温疗法、脑脊液体外引流和辅助过度换气。

  这四种方法,都各有优劣。

  现如今唯一可能有用的,大概率就是脑脊液体外引流了。

  这也是效果最显著的办法——既然颅内压太高了,那么放掉一些颅脑内的液体,自然能降压。

  “不够。”但,许秋却否决了脑脊液体外引流法。

  蔺主任一时间没有反应过来:“不够?量太少了?”

  许秋点了点头,道:“以小杰的感染情况,一旦开展手术,过敏反应不会太轻,引发的脑水肿会比较剧烈,仅仅靠引流出去的这一点脑脊液,完全不能满足降压需求。”

  “要做到大量引流的话……许医生你是打算做脑室腹腔分流术?!”蔺主任想到了某种可能,嘴巴一下子就张大了。

  脑室腹腔分流术,和脑脊液体外引流就不是一个水准的手术了。

  前者是治疗脑积水最有效的办法之一,是近些年来才涌现的技术,创伤很小,疗效非常好,但对术者的技术要求很高。

  手术需要在颅骨钻孔,然后把专用的脑室引流管通过颅骨的钻孔放入脑室,然后将引流管从皮下通道腹腔,再通过腹腔内的大网膜吸收入血!

  想到这里,蔺主任又赶忙摇头。

  不,不对……病人的脑脊液很有可能也存在虫体感染,如果把脑脊液的水引流到腹腔,不是让腹腔遍布虫体?

  这种方案绝对行不通!

  “确实不行。”消化科主任也意识到了问题。

  他分析道:“虽说脑室腹腔分流术能大幅度降压,但,分流术需要长时间放置引流管,管子本身就要严防发生感染、堵塞等,一旦出现这两个问题,后果都是灾难性的……

  “而病人是管圆线虫感染。感染是大概率会
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